鹽酸環丙沙星:廣譜抗菌劑,1本品可抑制卡馬西平、丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導致血藥濃度升高,出現毒性反應,因此,黃嘌呤類藥物的劑量在兩藥合用時和合用后都要進行調整,大劑量使用時,尤其是肝腎疾病患者或老年患者,可引起聽力下降,主要與血藥濃度高有關,停藥后大部分可恢復。

1服用本品后出現肝毒性反應比服用其他紅霉素制劑更常見。服用本品數天或12周后,患者可能會出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹和發熱。有時可出現黃疸,肝功能檢查顯示膽汁淤積,停藥后往往可恢復。胃腸道反應包括腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛、舌痛、食欲下降等。,其發生率與劑量有關。大劑量使用時,尤其是肝腎疾病患者或老年患者,可引起聽力下降,主要與血藥濃度高有關,停藥后大部分可恢復。

鹽酸環丙沙星:廣譜抗菌劑。用于敏感細菌引起的外部眼部感染,如結膜炎。鹽酸環丙沙星是喹諾酮類廣譜抗菌劑。其作用機制是阻止細菌中的DNA回旋酶,干擾DNA功能,導致細菌死亡。對革蘭氏陰性菌有很強的殺菌作用,對淋球菌殺菌作用最強,對革蘭氏陽性菌也有一定的殺菌作用。與其他抗生素無交叉耐藥性。利君琥紅霉素屬于大環內酯類抗生素,是紅霉素的琥珀酸乙酯,在胃酸中比紅霉素更穩定。

1本品可抑制卡馬西平、丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導致血藥濃度升高,出現毒性反應。與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用,可增加心臟毒性,與環孢素合用,可增加后者的血藥濃度,產生腎毒性。本品與氯霉素、林可酰胺有拮抗作用,不建議同時使用。本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效力,故在需要快速殺菌作用時,如治療腦膜炎,不宜兩者同時使用。
當二者必須同時使用時,應適當調整華法林的劑量,并密切觀察凝血酶原時間。除二羥丙基茶堿外,本品與黃嘌呤類藥物同時使用可降低氨茶堿的肝臟清除率,導致血清氨茶堿濃度升高,出現毒性反應,這種現象容易在聯合用藥6天后出現,氨茶堿清除率的降低與本品的血清峰值成正比。因此,黃嘌呤類藥物的劑量在兩藥合用時和合用后都要進行調整,與其他肝毒性藥物合用可能會增強肝毒性。高劑量本品與耳毒性藥物合用可能會增加耳毒性,尤其是腎功能不全的患者。







